Появление диастаза прямых мышц живота возникает почти у 25% рожавших женщин. Многие мамы не знают, что причиной их «круглого» животика, который никак не хочет уходить, может быть диастаз. Обычно женщины после родов замечают, что у них в центре живота образовалось небольшое углубление в горизонтальном положении, а при напряжении пресса появляется выпячивание. Это состояние называется диастазом, с которым сталкиваются многие мамы, и он не является грыжевым выпячиванием, и лечится и без операции.

Расхождение прямых мышц в области белой линии живота (которая проходит вертикально в центре) и называют диастазом. Так как во время беременности у женщины за счет растущей матки повышено внутрибрюшное давление, а также вследствие того, что организм перед родами выделяет специальные гормоны (например, релаксин), которые ослабляют соединительную ткань и делают ее более растяжимой – под влиянием этих факторов у некоторых женщин формируется расхождение прямых мышц.

С тем, что фигура женщины становится не такой как прежде, сталкиваются почти все мамы. Но далеко не все знают, что диастаз можно устранить специальными упражнениями, и таким образом улучшить внешний вид живота. А вот популярные упражнения для накачивания пресса могут его только увеличить. Хирургическое лечение диастаза показано только в запущенных случаях, когда размер расхождения мышц уже превышает 10 см.

Определяем — есть ли у вас диастаз прямых мышц?

Чтобы посмотреть у себя есть ли у вас диастаз — лягте на спину, в коленях согните ноги и прижмите стопы к поверхности. Затем одну руку положите за голову, а другой прощупайте область живота по средней линии ниже и выше пупка. Вначале лежите расслабившись и ощупывайте среднюю линию, в области диастаза вы почувствуете расхождение прямых мышц в виде провала. Затем поднимете голову рукой, в случае диастаза у вас будет появляться валиковидное выпячивание с хорошо видными контурами. Диастаз может возникать и над пупком, и под пупком, и в области пупка (что в дальнейшем приведет к формированию пупочной грыжи).

В группе риска по возникновению диастаза находятся мамы с:

• Многоплодной беременностью;
• Многоводием;
• Повторно рожавшие женщины.

Если у будущей мамы перед беременностью пресс был хорошо натренирован, то и риск возникновения диастаза не значителен.

Почему необходимо бороться с диастазом прямых мышц живота?

Диастаз является не только косметическим недостатком. Такое состояния нельзя оставлять без должного внимания. Расхождение прямых мышц живота может быть причиной ряда функциональных нарушений. Во-первых, при диастазе мышцы брюшного пресса ослаблены, и из-за неправильной нагрузки на другие мышцы передней стенки живота может появится пупочная грыжа, возникнуть опущение органов брюшной полости, нарушиться пищеварения и даже появится боли в области спины. Кроме этого, в случае последующей беременности у женщины могут возникнуть проблемы с осанкой, так как мышцы живота не смогут правильно перераспределять нагрузку. Также при значительном диастазе прямых мышц живота есть опасность осложненного течения родов, так как эффективные потуги в этом случае невозможны.

По всем перечисленным выше причинам с диастазом необходимо бороться, причем наиболее эффективно и быстро у вас это получиться на ранних стадиях выявления расхождения мышц.

Следует отметить, что специалисты выделяют 3 степени диастаза прямых мышц живота:

1 степень – расхождение краев прямых мышц составляет 5-7 см;

2 степень – более 7 см и 3 степень – более 10 см.

Меры борьбы с диастазом прямых мышц живота после родов

К сожалению, диастаз самостоятельно не исчезает, и со временем только увеличивается в размерах. Хороший эффект будет отмечаться от специальных физических упражнения, которые направлены на укрепление мышц живота. При 1 степени диастаза можно обойтись только упражнениями, при третьей – не обойтись без хирургического вмешательства.

При диастазе очень полезно делать втягивания живота, это простое упражнение вы можете делать в любое время дня (во время прогулки, кормления и т.д.). Втяните живот и удерживайте это положение 30 секунд. Второе простое упражнение, которое эффективно помогает бороться с диастазом: лежа на спине приподнимите голову и плечи и удерживайте себя в таком положении 25-30 секунд. Повторить 25 раз.

Другие упражнения для устранения диастаза основаны на укреплении глубокой поперечной мышцы живота, которая изнутри опоясывает область спины и живота наподобие корсета. Укрепление глубокой поперечной мышцы позволит удержать стенку живота от выпячивания и убрать диастаз мышц. Упражнения на поверхностные мышцы брюшного пресса при диастазе скорее вредны, чем полезны. Также противопоказаны упражнения с поднятием корпуса и элементами скручивания, при которых происходит надувание живота. Такие упражнения приведут к увеличению диастаза!

Уменьшить диастаз можно с помощью эффективного и несложного комплекса на основе пилатеса. Пилатес – это специальная система упражнений, основанная на растяжении и укреплении мышц тела без ударной нагрузки. Пилатес особенно рекомендуется женщинам с проблемной спиной.

При выполнении упражнений сохраняйте живот втянутым, и дышите грудной клеткой без участия живота.

Комплекс упражнения при диастазе прямых мышц живота

Мы приведем всего 4 простых и эффективных упражнения, регулярное выполнение которых позволит вам избавиться от диастаза. Перед началом занятий для выявления возможных противопоказаний проконсультируйтесь с врачом. Обычно такой комплекс можно выполнять через 2-4 недели после родов, но лучше если время начала тренировок установит врач.

Для кормящих мам существует правило – все упражнения выполняются или сразу после кормления, или за 1 час до кормления грудью.

1 упражнение

Положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Медленно отрывайте таз от пола, начиная с копчика. Движение плавное, буквально «позвонок за позвонком». Копчик при этом тяните вверх, макушку вперед. Не забывайте про дыхание только грудной клеткой. Остановитесь, когда таз, колено и плечо будут на одной линии, сделайте вдох, и начинайте опускать позвоночник на пол. Это упражнение отлично вытягивает позвоночника, укрепляет пресс и мышцы бедер. Повторить 4 раза.

2 упражнение

Исходное положение то же. Правую ногу на выдохе сгибаем под прямым углом. На вдохе приподнимаем руки (ладони направлены к полу) и делаем 5 активных движений, имитирующих удары по воде. На выдохе делаем 5 активных движений ладонями вверх. Для каждой ноги повторить 10 раз.

Это упражнение разогревает мышцы живота и рук, и укрепляет поперечную брюшную мышцу.

По мере занятий упражнение можно усложнить поднимая сразу 2 ноги, согнутые под прямым углом. В дальнейшем ноги можно держать прямыми, сжимая между ними небольшой мяч.

3 упражнение

Исходное положение то же. Поясницу прижимаем к полу максимально (можно подложить низкую подушечку или сложенное полотенце). Поднимаем правую голень (колено согнуто) вверх до прямого угла. На выдохе выпрямляем всю ногу, при этом максимально втягиваем живот. Макушку тянем вверх, таз находится ровно. На вдохе возвращаемся в исходное положение. Меняем ногу. Повторить по 10 раз для каждой ноги. Все упражнения выполняются медленно и плавно, как в замедленной киносъемке. Контролируете свое дыхание и работу мышц.

Это упражнение укрепляет именно глубокую поперечную мышцу живота.

Для усложнения можно поднимать сразу обе ноги, но на выдохе одну ногу выпрямляем, а другую подводим коленом к себе, чтобы уравновесить таз.

4 упражнение

Исходное положение на четвереньках, ладони строго под плечами. Живот подтянут, корпус держим ровно. Выпрямляйте левую ногу на выходе до того, как она станет параллельной полу. На вдохе вернитесь в исходное положение. Поясницу не прогибать! Макушка тянется вперед, носок поднятой ноги в противоположную сторону. Сделайте 10 повторов для каждой ноги.

Для усложнения упражнения одновременно с поднятием ноги поднимите и руку с противоположной стороны.

Здоровья Вам и Вашим малышам!!!

Нагрузка на прямые мышцы живота во время беременности значительно усиливается, что может привести к их растяжению и формированию диастаза. Операция в этом случае действенна, но не является обязательной. Специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры помогут решить проблему, если приступить к лечению сразу же после родов.

Безусловно, появление на свет малыша - самое счастливое и желанное событие для женщины. И лишь внешние изменения тела и состояния организма могут слегка омрачить его. Одним из таких неприятных последствий беременности и является этот диагноз.

Как известно, мышцы пресса делят на две группы:

Внешние (косые, расположенные снаружи и прямая). Они образуют шесть кубиков.

Внутренние (косые, расположенные внутри, и поперечная). Они формируют каркас, поддерживающий органы и формирующий талию.

Когда прямые мышцы расходятся в стороны и белая линия живота между ними расширяется, формируется этот недуг. Белой линией называют соединительную ткань, место соединения сухожилий (абдоминальный шов). Её целостность никогда не нарушается, но происходит истончение и растягиваете соединительной ткани. При увеличении внутрибрюшного давления истончённые, но плотные и эластичные участки выпячиваются вдоль средней линии и хорошо прощупываются. Рост давления провоцирует любое напряжение живота, например, простое поднятие головы в лежачем положении или даже покашливание.

Важно понимать, что это не грыжа. При данной патологии сохраняется рельеф передней брюшной стенки и не образуется грыжевой мешок. Это значит, что исключены такие осложнения, как воспаление или ущемление кишечника, развитие спаек. Но к хирургу или физиотерапевту стоит обратиться при наличии следующих признаков:

круглый живот;

чувство дискомфорта и лёгкие болезненные ощущения в области выпячивания;

усиление болей при подъёме тяжестей, долгой ходьбе или интенсивных тренировках.

К явлению склонны женщины:

с врождённой слабостью соединительной ткани;

перенёсшие многоплодную беременность, повторные роды;

с грыжами, в том числе и вылеченными;

резко потерявшие или набравшие массу тела;

с атоничными (слаборазвитыми) мышцами живота;

с хроническими заболеваниями - кашель, запоры, ожирение.

Опасность наличия недуга в том, что при отсутствии заметных симптомов и корректирующей гимнастики расхождение мышц прогрессирует. Поэтому сразу после того как хирург диагностирует патологию необходимо приступать к лечению.

При диастазе вдоль белой линии живота образуется выемка

Почему появляется

У беременных диастаз появляется вследствие давления увеличивающейся матки на брюшную стенку. Ослабленные мышцы не способны поддерживать её и соединительная ткань просто расходится в стороны. Это первая причина.

Вторая причина - слабость этой ткани. Во время беременности увеличивается действие релаксина. Этот гормон способствует повышению эластичности связок, суставов, что упрощает роды. Но для соединительной ткани это является провоцирующим фактором формирования недуга.

При диастазе поперечная мышца расходится в стороны вследствие растяжения соединительной ткани

Как определить наличие: тест на диастаз

Определить самостоятельно, есть ли у вас этот недуг, просто.

Лечь, колени согнуть, ступни на полу, рука под головой.

Для самостоятельного теста на диастаз нужо лечь на пол, плотно прижав ступни к полу

Другая рука на животе (кончики пальцев вдоль абдоминального шва). Мышцы расслаблены.

Надавить пальцами на мышцы, одновременно напрячь живот, отрывая плечи от пола. Ощутив движение мышц, сразу же определите, сколько пальцев войдёт между ними и на какую глубину они уходят.

С помощью пальцев руки можно установить наличие диастаза

Эти же параметры нужно определить на уровне выше и ниже пупка примерно на 5 см. Так удастся установить наличие (или отсутствие) впадины (выемки) между мышцами, что и является основным признаком недуга. Размер расхождения мышц указывает на стадию (тип) заболевания.

Если сразу после родов вы обнаружили признаки этог явления, не стоит паниковать. Абсолютно нормальным считается небольшое расхождение (до 2 см) в течение первых полутора месяцев после родов. Быстрее восстановить мышцы помогут упражнения на их укрепление. Большее расхождение - это повод серьёзнее отнестись к проблеме, так как помимо внешней непривлекательности возможно образование пупочной грыжи, нарушение пищеварения, опущение внутренних органов.

Самостоятельная диагностика диастаза - видео

Типы диастаза - таблица

Важно понимать, что полного стягивания мышц, как было до родов, добиться без операции сложно, так как белая линия - это соединительная ткань, не имеющая мышц.

Лечение диастаза

В первые месяцы после родов эффективна лечебная гимнастика, различные физиотерапевтические процедуры - тейпирование, ношение бандажа, массаж. Но через год или в случае запущенных форм показано оперативное лечение.

Корректирующая гимнастика

На начальных стадиях заболевания эффективна специальная гимнастика. В комплекс включают йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении важно соблюдать два правила:

правильно дышать;

держать живот втянутым.

Перед выполнением любого упражнения сделайте следующее:

Представьте поперечные мышцы стенками лифта и вдохните через нос, округляя живот (наполняя его воздухом).

Выдыхайте через рот и при этом представляйте, что стенки лифта поднимаются с первого на шестой этаж.

Задержаться в этом положении для выполнения основного упражнения.

Гимнастику после кесарева сечения можно начинать выполнять только после того, как заживёт шов. Эффективны такие упражнения, которые тренируют внутреннюю поперечную мышцу, например, Вакуум - втягивание живота и задержка дыхания на 15 или больше секунд. Также можно выполнять подъём таза и приседания у стены со сжатым между коленями небольшим мячиком. Полезны плавание, лёгкий бег, йога.

Традиционная гимнастика, направленная на тренировку мышц пресса, не окажет положительного эффекта и может спровоцировать увеличение диастаза.

Некоторые упражнения, плавание, йога помогут при послеродовом диастазе

Как правильно делать упражнение Вакуум - видео

Запрещённые упражнения

При недуге нельзя выполнять ряд упражнений.

Планка и отжимания.

Асаны, направленные на растяжение мышц живота, например, Маюрасана (поза павлина) - стойка на руках, при которой всё тело вытянуто вдоль пола.

Скручивания из положения лёжа (упражнения на пресс с поднятием верхней части тела или прогибом в пояснице).

Занятия на фитболе (опять же из положения лёжа на нём).

Велосипед.

Тейпирование, ношение бандажа, массаж

Тейпирование представляет собой наложение специальной эластичной ленты из хлопка на клеевой основе (тейпа) на проблемные зоны. Тейпы наклеивают вдоль разрыва или по его ширине с натяжение до 50%. Такой метод лечения является физиологическим и характеризуется безболезненностью и комфортностью для пациентов. Эффект от процедуры заключается в следующем:

поддержка повреждённых мышц;

уменьшение или полное устранение боли;

устранения микроциркуляции в проблемной зоне и застойных явлений.

Совместное использование этой процедуры с физическими упражнениями способствует формированию мышечного корсета.

Бандаж также используется как вспомогательная физиотерапевтическая процедура. Его ношение - хорошая поддержка для мышц, особенно в процессе выполнения упражнений для восстановления мышцы. Хорошо укрепляет и подтягивает кожу, предупреждает её обвисание в области живота ручной классический или аппаратный вакуумно-роликовый массаж.

Массаж при диастазе после кесарева сечения можно выполнять не ранее, чем через полгода, когда полностью заживёт шов.

Тейпирование мышц, массаж, ношение бандажа дополнят корректирующую гимнастику при лечении диастаза

Хирургическое лечение

Цель хирургической коррекции - ликвидировать недуг и укрепить брюшную стенку, чего добиваются двумя способами:

Натяжная пластика (используются ткани передней брюшной стенки). Характеризуется большим процентом рецидивов. Длина шва - 15–18 см.

Пластика без натяжения с использованием эндопротеза. Он изготовлен из синтетической сетки. Такой протез фиксируется по краю, покрывая всю область истончённой соединительной ткани, постепенно образует прочную конструкцию. Рецидивы при такой операции сведены до 1%. Если хирургическое вмешательство выполняется с помощью эндоскопической аппаратуры или лапароскопическим способом (малоинвазивные методики), то видимые рубцы после лечения отсутствуют и период реабилитации минимален.

Видео: что нельзя делать при диастазе

Профилактика

Во время беременности и ещё на этапе её планирования актуальна профилактика. Она заключается в регулярных тренировках, укрепляющих мускулатуру тазового дна, пресса, увеличивающих эластичность и гибкость брюшной стенки - скручивания, перегибы, упражнения Кегеля, йоготерапия. Предупредить расхождение мышц также поможет:

формирование правильной осанки (не сутулиться, не делать прогибов в пояснице);

ношение бандажа на поздних сроках беременности.

Сон или частое лежание на животе усиливает нагрузку на белую линию, растягивает её.

Чтобы убрать некрасивый выпяченный живот и предотвратить появления пупочной грыжи, послеродовой диастаз необходимо лечить. Описанные способы - специальная гимнастика, тейпирование мышц, хирургическая коррекция - помогут справиться с проблемой.

Прошло несколько месяцев после родов, малыш подрос, минула первая паника, и вы даже попривыкли к новому жизненному графику. Появляются минуты, когда вы можете спокойно полюбоваться на своё отражение. Хочется маникюр и новую помаду, к парикмахеру и в салон. А потом - красоваться на прогулке уже не одним младенцем, но и собой. И если с волосами и ногтями разобраться несложно, то над фигурой иногда приходится поработать. А что, если вы уже долгое время и питаетесь правильно, и спортом занимаетесь, а плоским животиком похвастаться не получается? Возможно, это диастаз - довольно частое послеродовое явление, побороть которое обычным тренировкам не всегда под силу. Но не отчаивайтесь, немного новых знаний и регулярных упражнений, и результат будет заметен.

Диастаз - это расхождение прямых мышц живота , которое внешне характеризуется мягким животом и невозможностью его втянуть. Расхождение происходит из-за того, что увеличившаяся во время беременности матка давит на стенки живота, и белая линия (пространство между мышцами, которое у спортсменов отвечает за те самые кубики) увеличивается. И это нормально - расхождение мышц на 1,5–3 см в течение первых полутора - двух месяцев после родов не требует коррекции. Скорее всего, со временем живот вернётся в норму и будет достаточно обычных укрепляющих упражнений. Если же после родов прошло больше двух месяцев, а ширина белой линии превышает 3 см, то понадобятся уже специальные упражнения.

В некоторых случаях диастаз невозможно устранить самостоятельно - если расхождение достигло 6–8 см. В таких ситуациях единственное решение - операция. Не стоит откладывать хирургическое вмешательство, если другие методы не помогают, поскольку диастаз может способствовать образованию грыж.

Владимир Александрович Животов, врач-остеопатhttp://www.zhivotov.ru/articles/2016/12/07/diastaz-1.html

При диастазе мышцы живота расходятся по белой линии

Как определить диастаз

Лягте на спину, согнутые в коленях ноги уприте в пол, одну руку закиньте за голову, а второй пощупайте живот в районе пупка. Прощупайте линию от пупка вверх и вниз - если пальцы проваливаются - это он, диастаз. Сколько пальцев помещается в зазор? Если 2–3, то пока ничего страшного - это 1 степень, почти незаметная и легко корректирующаяся. Три - четыре пальца, легко входящие в зазор, говорят о второй степени, при которой уже заметен выпирающий в нижней части живот, а третья степень обычно заметна сразу, так как приводит к изменению формы живота и даже грыжам. Так что, если вы улеглись определять наличие диастаза, вряд ли у вас третья степень, а над остальными можно работать. Поработаем?

Видео: диагностика диастаза

Эффективные упражнения

Наверняка вы уже делали различные упражнения на пресс, прежде чем обнаружили диастаз, и, скорее всего, они были неэффективны. Увы, стандартные тренировки действительно не помогают, но это не значит, что надо смириться с животиком, просто теперь придётся действовать иначе. Теперь вы освоите новые упражнения, которые не только подтянут мышцы живота, но и улучшат общее самочувствие, мышечный тонус, увеличат выносливость и силу.

Что же лучше всего развивает силу и выносливость? Наибольшего напряжения требуют статические упражнения. Попробуйте принять любую неудобную позу, скажем, присесть на корточки и раскинуть руки, и продержаться минуту-две - сразу прочувствуете всю силу и мощь статики. К тому же активные упражнения при диастазе не показаны. Тренировки в размеренном ритме, с концентрацией внимания и прицельным напряжением мышц пресса без выпячивания живота - именно то, что нужно. При диастазе первой степени регулярные силовые и статические тренировки вернут ваш живот на место уже за пару месяцев. При второй степени придется поработать подольше, но результат вы заметите уже через 3–5 месяцев. В случае диастаза третьей степени и особенно при наличии пупочных грыж предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Обычно лечение в сочетании с адекватными физическими нагрузками тоже эффективно.

Упражение вакуум

Одно из самых простых упражнений - это широко разрекламированный в последнее время вакуум, втягивание живота. Вакуум можно выполнять в разных позах: лёжа на спине (это самый простой вариант для начинающих), стоя (чуть сложнее, но зато можно делать в любое время и почти в любом месте) и наклонившись вперёд либо стоя с упором на колени и ладони/локти (самый сложный и эффективный вариант). Главное - соблюдать технику и делать его регулярно, как минимум раз в день, а по возможности и чаще.

Живот во время упражнения должен быть макимально втянут, это достигается путем выдоха из легких всего воздуха

Итак, упражнение вакуум:

Примите исходное положение. Начинайте с простого: лягте на спину, руки свободно положите вдоль туловища, а ноги согните в коленях и упритесь ступнями в пол. Если выполняете упражнение стоя, руки можно поставить на пояс, в наклоне - упереть в бедра или колени. При выполнении на коленях старайтесь не прогибаться в спине - ягодицы, поясница и лопатки должны находиться на одной линии.

Выдохните максимально весь воздух из лёгких и максимально втяните живот (в этот момент вы должны буквально почувствовать, как он «прилипает» к спине). Не дышите! В момент максимального втягивания зафиксируйте живот на 15 секунд (или на сколько сможете), а через 15 секунд коротко вдохните и ещё подтяните живот снова на 15 секунд.

Вдохните. Восстановите дыхание и сделайте упражнение ещё 5–7 раз.

Если сложно не дышать по 15 секунд, делайте периодически короткие вдохи.

Видео: все тонкости и варианты выполнения вакуума

Упражнение велосипед

Помните упражнение велосипед? Оно укрепляет мышцы не только пресса, но и спины, а также помогает снять отёки в ногах. Единственная особенность - при диастазе его нужно выполнять немного по-другому, так как при одновременном подъёме ног, как в классическом варианте, мышцы живота выпячиваются, а этого стоит избегать.

Лягте ровно, руки заведите за голову. Поднимите одну согнутую в колене ногу, подтяните к себе, задержите на секунду и опустите. Вторая нога в это время должна ровно лежать на полу. Сделайте то же другой ногой. Чтобы усложнить упражнение и повысить его эффективность, «спокойную» ногу не опускайте на пол, а удерживайте горизонтально на весу. Но не приподнимайте голову и плечи - такой вариант при расхождении мышц не подходит.

Про планку - чуть ли не упражнение-панацею - наверняка слышали все, а может, даже и пытались делать. И при диастазе она тоже пригодится, правда, как и предыдущее, в немного отредактированном варианте. Освоить придётся боковую планку - без преувеличения уникальное упражнение, которое задействует буквально все мышцы. Можно сказать, упражнение-мечта: вы просто стоите определённое время в нужной позе, а мышцы подтягиваются. Правда, поза неудобная, но зато она задействует одновременно все эти мышцы:

косые и прямые мышцы живота;

мышцы-антагонисты: поясничную и подвздошно-рёберную;

мышцы-стабилизаторы: ягодичные, грудные, широчайшие;

латеральные мышцы бедра: приводяще-отводящие, тонкие, малоберцовую и дельтовидную мышцы.

При выходе из планки важно плавно опускаться на пол, чтобы избежать травм

Техника выполнения достаточно проста: нужно лечь на бок, упереться локтем и предплечьем и поднять корпус максимально ровно. Почувствуйте, что вы тянетесь, как струнка. Не сгибайте колени и не допускайте провала в пояснице. Продержаться нужно хотя бы 30–40 секунд, а в идеале довести время в планке до минуты. По истечении времени плавно опуститесь, повторите на другой бок.

Если стоять в планке совсем сложно и вы не выдерживаете даже 30 секунд, начните с облегчённого варианта: планки с опорой на возвышение. Все точно так же, только согнутую в локте руку опирайте, например, о подлокотник кресла или нескользкий журнальный столик. Диван не подойдёт - опора должна быть жёсткой.

Это упражнение поможет не только подтянут живот, но и избавиться от болей в спине, которые также знакомы многим молодым мамам.

Видео: как выполнять боковую планку

Ягодичный мостик

Ягодичный мостик - ещё одно волшебное упражнение для стратегически важных зон: пресса и ягодиц . Выполнять его несложно:

Лягте на пол, руки вдоль тела, стопы упираются в пол, колени согнуты.

Выдохните и поднимите ягодицы как можно выше. Руками себе не помогаем (положите их на живот по бокам, если не получается расслабить).

Задержитесь на секунду в верхней точке и напрягите пресс.

Вдыхайте и опускайтесь в исходное положение.

Выполнить нужно 25–30 раз, можно сделать три подхода для большей эффективности. Есть два варианта для продвинутых. Первый - не опускаться на пол по окончании упражнения, а задерживать ягодицы на весу, после чего снова поднимать их, и так все 25–30 раз. Второй - делать упражнение с упором на одну ногу (вторую закидывать на колено опорной). Если получится, усложнения можно совмещать.

Видео: техника выполнения ягодичного мостика

Кошка

Наверняка упражнение кошка вам тоже знакомо. Это практически приятное потягивание, которое ещё и полезно. Выполняется просто: становитесь на четвереньки, упираясь в пол коленями и ладонями, выдох - округляете спину, тянетесь позвоночником вверх, опускаете голову и максимально втягиваете живот, вдох - поднимите голову, прогнитесь в пояснице и расслабьте пресс. Главное, не делайте резких движений, все должно быть плавно и в спокойном ритме. Для начала сделайте 10 раз, постепенно увеличивая нагрузку. Получите удовольствие от этого упражнения: почувствуйте себя грациозной и гибкой кошечкой, подумайте, что очень скоро ваши труды будут вознаграждены, а вы получите не только плоский живот, но и подтянутые бедра, здоровую спину, сильные руки и уверенность в себе.

Видео: упражнение кошка

Обруч

Настало время достать обруч, который, скорее всего, где-то у вас дома завалялся. А если не завалялся, так и стоит он недорого. Нет необходимости приобретать тяжёлый или так называемый массажный обруч - он отобьёт вам бока и не повлияет на диастаз. Достаточно простого металлического. Крутите его столько, сколько получится: например, перед телевизором или болтая с подругой по телефону. Но не расслабляйтесь: чтобы упражнение помогло, крутить обруч необходимо, сознательно напрягая пресс и втягивая живот, иначе вы просто развлечётесь.

Гиперэкстензия

Одно из классических упражнений в тренажерном зале, которое прекрасно укрепляет поясницу и ягодицы - это гиперэкстензия (наклоны через козла), однако при диастазе прямая гиперэкстензия противопоказана, и для спины придётся подобрать другое упражнение. Но есть и хорошая новость, даже две. Во-первых, при диастазе прекрасно себя зарекомендовала гиперэкстензия на полу, так как живот при этом не висит, а плотно упирается в пол. И во-вторых, для её выполнения не нужно идти в зал или искать «держателя ног», как при классической. Исходное положение - лёжа на животе, руки заведены за голову. Приподнимайте плечи и верхнюю часть туловища насколько сможете. Если хотите дополнительно укрепить ягодицы, дополните упражнение подъёмом нижней части тела (ноги ровно). Чередуйте: 10 подъёмов верхней, 10 подъёмов нижней части тела, отдых. Не торопитесь, делайте все медленно.

Гиперэкстензия отлично укрепляет мышечный корсет, благодаря чему вы сможете легко и непринуждённо держать королевскую осанку.

Упражнения с эспандером

Упражнения с сопротивлением эффективны и не требуют ни громоздкого инвентаря, ни особых навыков. Вам потребуется сам резиновый эспандер, желательно с ручками, но если у вас уже есть резинка без ручек, не нужно ничего дополнительно покупать: сделайте на концах петли, чтобы держаться за них. Одно из эффективных упражнений с эспандером, которое одновременно задействует пресс, мышцы верхней части спины и плеч, а также бедра. Закрепите эспандер на чем-то, что будет прочно держать его и вас (что-то вроде крюка в стене на уровне груди). Станьте ровно, ноги вместе, руки вытянуты вперёд, в руках - концы эспандера. Подтяните левой рукой эспандер максимально близко к себе и одновременно поднимите левую ногу, согнутую в колене, так, чтобы бедро было параллельно полу. Повторите 12 раз и сделайте то же правой рукой и ногой. С закреплённой резинкой - на опоре или ваших же ступнях - можно из положения сидя опускать корпус назад, преодолевая сопротивление эспандера - его можно держать руками или закрепить на корпусе. Однако помните, что в таком случае спина должна быть идеально прямая, а плечи развёрнуты, чтобы не превратить упражнение в скручивания, совершенно не нужные при диастазе.

Кстати, с помощью резинки или эластичной ленты вы можете усложнить и ягодичный мостик: наденьте резинку на обе ноги чуть выше коленей и разведите ноги до упора. Поднимая ягодицы, удерживайте резинку - так вы задействуете ещё и мышцы внутренней поверхности бедра.

Один из вариантов закрепления резинки - зафиксировать её на ступнях

Видео: пятиминутка упражнений при диастазе

Запрещённые упражнения

Возможно, все перечисленные выше упражнения покажутся вам не особо сложными: выполняются без особых проблем, пресс почти не болит, живот подтягивается медленно. Тогда возникнет соблазн вернуться к проверенным тяжёлым упражнениям на пресс - скручиваниям на полу и фитболе, да ещё и с весом, поднятие ног из положения лёжа, поднятие рук и ног одновременно или поочерёдно, боковые скручивания и т. д. К сожалению, изолированные упражнения не эффективны при диастазе и даже могут привести к его увеличению, поэтому риск здесь неоправдан. А также не стоит делать классическую планку и отжимания, упражнения с надуванием живота, ножницы и привычный вариант велосипеда с приподнятыми плечами. Все это повышает внутрибрюшное давление и, как следствие, усиливает давление на мышцы живота, которые начинают расходиться ещё больше.

Миостимуляция

А что же миостимуляция? Очень соблазнительной кажется идея укреплять мышцы буквально лёжа на диване. Давайте разберёмся. Миостимуляция - это принудительные сокращения мышечных волокон под действием электроимпульсов. Мышцы при этом растягиваются и скручиваются, что способствует расширению белой линии. Поэтому от миостимуляции и кавитации зоны живота стоит отказаться. Но не расстраивайтесь - среди салонных процедур тоже найдутся полезные, например, LPG-массаж (вакуумно-роликовый пульсирующий массаж).

Спорт при диастазе

То нельзя, это нельзя - что же, теперь придётся завязать со спортом? Да ни в коем случае, особенно если вам это нравится. Нужно будет только немного подкорректировать тренировки с учётом ваших особенностей. Например, пилатес при диастазе не просто разрешён, а и показан! Ведь это все те же статические упражнения и дыхание. Отказаться необходимо от скручиваний, которые при диастазе противопоказаны. Также не забудьте, что классическая планка и прочие подобные стойки только замедлят путь к плоскому животу при диастазе.

Йога - та же статика с дыханием, и она отлично поможет при диастазе, а также укрепит общий мышечный корсет, улучшит осанку и самочувствие. При подборе асан помните, что надувать живот, скручивать и принимать позы с отвисшим книзу животиком вам нельзя. Откажитесь от наули («взбалтывание» живота), асан, требующих балансировки на руках, всяческих прогибов без опоры, интенсивных подбрасываний ног, а также асан с упором или давлением на белую линию (именно она у вас и разошлась) по типу майюрасаны.

При диастазе следует избегать асан с упором на белую линию живота

Возможно, со временем, когда мышцы заметно укрепятся, к большинству асан вы сможете вернуться - просто не делайте их основными. Если же вы любительница силовых тренировок, будьте осторожны: поднятие тяжестей при диастазе может впоследствии привести к грыже. Но это не повод бросать зал. Во-первых, большинство упражнений на нижнюю часть тела и руки вам доступны, особенно на тренажёрах. Во-вторых, используйте бандаж, чтобы зафиксировать мышцы живота и не дать им разойтись дальше. Осторожными стоит быть со свободными весами: если делаете что-то с гантелями, штангой или блинами, например, на бицепс, упирайтесь в стену, чтобы разгрузить мышцы живота. Но лучше первое время вообще не брать свободный вес, пока к мышцам не вернётся тонус - занимайтесь на блоках и гидравлических тренажёрах. Модифицировать придётся и бодифлекс, так как в нём множество упражнений на пресс с надуванием живота: уберите этот элемент, а также позы с отвисшим вниз животом, и тренируйтесь на здоровье.

А кардионагрузки, такие как бег или плавание? Ведь именно кардио помогает быстрее сбросить килограммы. Плавание - идеальный вид спорта практически при любых проблемах с мышцами. Восстановительное плавание поможет сжечь калории и мягко проработать все мышцы без лишней нагрузки и скручиваний. А вот с бегом поосторожнее: трусцой, например, бегать нельзя. Вообще, лучше заменить бег интенсивной ходьбой, но если уж решили именно бежать, начните заниматься с хорошим тренером и расскажите ему о вашей проблеме.

Что ж, как мы выяснили, с диастазом можно справиться, главное - постоянство, и вы снова сможете надеть свой любимый купальник и похвастаться стройной фигурой. Занимайтесь каждый день хотя бы по 5 минут, и результат точно будет. Помните, что мышцы разрабатываются индивидуально, и если у одной животик подтянется уже через месяц, то другой придётся трудиться, скажем, полгода. Но это не страшно, ведь упражнения не только улучшают фигуру, но и повышают настроение и укрепляют иммунитет - всё, что так нужно молодой маме!

Диастаз при беременности - это вполне физиологическое явление. Растущему малышу требуется всё больше места в теле матери, поэтому увеличивающаяся матка раздвигает окружающие её органы и ткани, мышцы при этом расходятся. После родов под влиянием гормональной перестройки всё постепенно приходит в норму. Но порой дряблый животик неправильной формы никак не хочет приобретать правильных очертаний. И такие неприятные изменения очень огорчают молодую мамочку.

Что такое диастаз

Диастаз - расхождение прямых мышц живота. У женщин такое осложнение встречается достаточно часто после родов или операции кесарева сечения. Это состояние требует консультации специалиста и квалифицированного лечения.

Диастаз часто возникает после родов или кесарева сечения

В основном небольшой диастаз не влияет на здоровье женщины, но может провоцировать некоторые осложнения:

• боли в области живота и поясницы, возрастающие после нагрузки;
• образование различных грыж пупочного кольца и белой линии (и их ущемление);
• проблемы с пищеварением, кровообращением и дыханием;
• возможные опущения внутренних органов.

Чтобы самостоятельно определить вероятное наличие диастаза после родов, можно провести небольшой тест в домашних условиях. Для этого нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Одна рука должна находиться под головой, а пальцами второй руки необходимо ощупать живот по средней линии от подвздошной области до лобка. Голова и плечи немного приподнимаются от пола для напряжения мышц и более чёткого определения их границ. Если зазор между мышцами достаточно ощутим и в это пространство помещается до нескольких пальцев, можно заподозрить наличие патологии. В районе пупка расхождение при диастазе будет намного шире. В норме промежуток между мышцами не определяется вовсе или слабо выражен.

Видео: как определить у себя ширину диастаза

Врачи различают 3 степени (или стадии) диастаза:

1. I степень. Расхождение мышц составляет от 1 до 7 см. Характерна для послеродового периода и часто не требует хирургического вмешательства. Форма живота при этом остаётся достаточно правильной.
2. II степень. Расхождение мышц составляет от 7 до 10 см. Происходит это преимущественно в нижних отделах живота, боковые мышечные группы расслабляются.
3. III степень. Расхождение мышц составляет более 10 см. Данная патология требует обязательной коррекции, так как часто осложняется различными грыжами.

Третья степень диастаза нуждается в коррекции, так как грозит возникновением грыж

Когда диастаз ярко выражен, женщину беспокоит эстетическая сторона или неприятные симптомы, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Проведя необходимое обследование, хирург порекомендует подходящую тактику лечения осложнений или устранения визуального дефекта.

Операционное лечение расхождения прямых мышц живота

При начальной стадии диастаза врач может посоветовать консервативные методы устранения патологии, заключающиеся в применении комплекса правильных физических нагрузок. Но нужно помнить, что необходимые упражнения должен подбирать только квалифицированный специалист ЛФК, в противном случае ситуация может только усугубиться - возникнут разного рода осложнения.

Ряд занятий при диастазе категорически противопоказан. К ним относятся подъёмы туловища, плеч или ног из положения лёжа, отжимания от пола, а также скручивания планка.

Если у женщины обнаружена вторая или третья степень диастаза, скорее всего, ей будет рекомендована операция. Вид хирургического вмешательства также будет зависеть от сопутствующих осложнений и эстетических аспектов.

Абдоминопластика и её виды

Абдоминопластика - довольно непростая операция. Она проводится под общим наркозом и занимает от 2 до 5 часов. При этом врач удаляет излишки кожи, жировых отложений, возвращает брюшные мышцы в исходное положение, иногда перемещает пупок.

Абдоминопластика (или пластика живота) – это операция, которая проводится с целью восстановления правильных пропорций живота и нижних, боковых отделов грудной клетки.

Различают несколько видов хирургического лечения:

1. Миниабдоминопластика. При коррекции затрагивается нижняя часть брюшной стенки. В основном все манипуляции направлены на иссечение лишней кожи. После операции остаётся небольшой шов внизу живота.
2. Стандартная абдоминопластика. Она заключается в ушивании мышц живота и подтяжке кожи, может затрагиваться пупок. Шов после операции более длинный, а восстановление пациентки более продолжительное.
3. Эндоскопическая абдоминопластика. Она применяется в том случае, если требуется только ушивание мышц без иссечения излишков кожи. Такое вмешательство менее травматично для организма женщины, так как происходит через маленькие разрезы под контролем эндоскопа. Швы при этом впоследствии будут едва заметны. Операция показана пациентам, кожа которых сохранила упругость и эластичность.

Использование сетчатого эндопротеза часто предотвращает возникновение рецидивов после операции

Разошедшиеся при диастазе мышцы возвращают в должное положении либо без применения дополнительных приспособлений, задействуя только ткани и ресурсы организма самого пациента, либо с помощью сетчатого эндопротеза. Последний вариант более предпочтителен, так как часто предотвращает возникновение рецидивов.

До помещения в стационар женщина должна будет сделать ЭКГ, сдать необходимые анализы. За 3 дня до планируемой операции необходимо соблюдать диету: исключить жирную, жареную, острую пищу, спиртные напитки. Желательно снизить количество выкуриваемых сигарет. Непосредственно перед хирургическим вмешательством запрещено есть и пить.

Фотогалерея: до и после абдоминопластики

Миниабдоминопластика затрагивает нижнюю часть брюшной стенки При стандартной абдоминопластике ушиваются мышцы живота, подтягивается кожа Эндоскопическая абдоминопластика проводится при условии эластичности кожи

Герниопластика

Если состояние женщины при расхождении и ослаблении мышц осложняется возникновением грыжи, пациентке будет рекомендовано грыжесечение. Часто такую операцию выполняют с помощью эндоскопического вмешательства. Герниопластика - хирургический способ устранения грыжи.

Два способа выполнения герниопластики:

• открытый (доступ к месту и грыжесечение происходят через разрез поверхностных тканей);
• эндоскопический или лапароскопический (устранение патологии производят через небольшие отверстия в брюшной стенке пациента).

Герниопластика бывает:

• натяжная (собственные ткани натягиваются на место грыжевого выпячивания и препятствуют образованию данной патологии);
• ненатяжная (для устранения дефекта брюшной стенки, куда выходит грыжевой мешок, используется специальный сетчатый имплантат);
• комбинированная (она объединяет два предыдущих способа лечения).

Самый безопасный и щадящий метод устранения грыжи - это эндоскопическая герниопластика. При этом делаются 2–3 небольших прокола на теле, после чего хирург вправляет грыжу и устанавливает сетчатый имплантат. Операция проводится под общим или местным наркозом и характеризуется меньшей кровопотерей и болезненностью. Период восстановления сокращается, а небольшие швы практически незаметны. Рецидивы после такого лечения происходят крайне редко.

Хирургический путь удаления грыжи называется герниопластикой

Грыжа чревата опасным осложнением - ущемлением. В грыжевой мешок может попасть часть кишечника. При его сдавливании нарушается кровообращение, и постепенно происходит гибель тканей. Возникает сильная боль в животе, напрягается передняя брюшная стенка. Состояние требует незамедлительной помощи хирурга, так как представляет угрозу для жизни.

К сожалению, убрать грыжу без хирургического вмешательства не представляется возможным. Поэтому консультация специалиста при подозрении на патологию необходима.

Восстановление после хирургического лечения диастаза

Послеоперационный период зависит от выбора метода лечения. При проведении эндоскопической операции с помощью ненатяжной коррекции реабилитация проходит легче:

• болевой синдром отсутствует вовсе либо проявляется очень слабо;
• на коже практически отсутствуют следы вмешательства;
• осложнения возникают крайне редко;
• на следующий день после операции женщина может покинуть стационар и отправиться домой;
• физическая форма и работоспособность восстанавливается в течение недели, но требуется исключить нагрузки на 30 дней.

Если операция заключалась в открытой натяжной пластике диастаза, пациентка находится несколько дней в палате под присмотром медперсонала. После проведённого лечения болевой синдром выражен длительное время, что требует приёма обезболивающих препаратов. Чаще возникают рецидивы или осложнения. Женщине нужно отказаться от посещения спортзала и любых других нагрузок минимум на три месяца.

Нужна ли операция: за и против

Хирургическое вмешательство - это в любом случае малоприятное событие в жизни женщины, но иногда оно желательно или просто необходимо для предотвращения последующих осложнений.

Когда можно избежать вмешательства

В каких случаях можно обойтись без оперативного вмешательства:

• расхождение прямых мышц живота небольшое и соответствует начальной стадии;
• после родов не прошло достаточно времени для восстановления передней брюшной стенки и организма в целом;
• отсутствуют неприятные симптомы диастаза (например, боль, слабость мышечного корсета);
• женщину не беспокоит наличие эстетических дефектов;
• нет осложнений, возникающих при диастазе.

Но не стоит ставить себе диагноз и выбирать тактику лечения самостоятельно, ведь патология может обостриться. Неверно подобранные физические упражнения, чрезмерные нагрузки и другие варианты неправильной коррекции дефекта способны усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение негативных последствий.

Чего нельзя делать при диастазе:

1. Не следует поднимать предметы, которые весят более 5 кг. При подъёме груз лучше прижимать к телу, а не держать его на вытянутых руках.
2. Желательно носить послеродовой бандаж.
3. Ложиться и вставать с кровати следует через бок. При любом движении нужно избегать напряжения передней брюшной стенки.
4. Запрещается спать на животе.
5. При зевании, чихании и кашле можно надавить ладонью на живот, чтобы предотвратить его чрезмерное надувание.
6. Рекомендуется следить за правильной осанкой.

При диастазе запрещены некоторые виды упражнений

Когда операция необходима

Условия, при которых возникает необходимость в хирургическом лечении патологии:

• расхождение прямых мышц живота соответствует 2–3 стадии;
• диастаз не поддаётся коррекции с помощью консервативных методов, а промежуток между мышцами увеличивается со временем;
• выражен болевой синдром;
• существуют серьёзные эстетические дефекты;
• диастаз осложняется наличием грыжи.

Но существуют относительные и прямые противопоказания к хирургическому вмешательству при диастазе:

• большая толщина подкожной жировой клетчатки на передней брюшной стенке;
• наличие грубых рубцов от предыдущих вмешательств в зоне, требующей коррекции;
• серьёзные сопутствующие заболевания (например, патология сердечно-сосудистой системы, заболевания крови или сахарный диабет в анамнезе, воспалительные процессы и т. д.).

Когда диастаз небольшой и не осложнён грыжей или болями, абдоминопластика проводится по желанию самой пациентки, и оплата такой коррекции не входит в полис ОМС. Если патологии сопутствует выпячивание грыжевого мешка или проблема негативно сказывается на состоянии женщины, операцию могут провести бесплатно. Но при этом необходимо уточнить, что именно будет сделано в процессе вмешательства.

Видео: особенности операции при диастазе

Возможность беременности после ушивания диастаза

Абдоминопластика (или герниопластика) не является противопоказанием для последующей беременности. Врачи только советуют выждать год после этого, чтобы полностью восстановиться. При ненатяжной эндоскопической операции риск возникновения рецидива в процессе вынашивания ребёнка намного меньше, чем при натяжной пластике. Если диастаз возникнет вновь, скорее всего, потребуется повторная операция по его ушиванию.

Перед планированием следующей беременности женщина в обязательном порядке должна проконсультироваться со специалистом. Если операция была обширная, хирург может порекомендовать отложить зачатие на некоторое время.

Плоский живот «с кубиками» или без – практически любой человек хотел бы быть их обладателем, но иногда фигура мечты становится недоступной реальностью по ряду причин – из-за особенностей строения тканей, изменения фигуры после беременности и родов. Одной из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота становится диастаз прямых мышц.

Диастаз прямых мышц живота – это состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании - аномальное выпячивание. Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров. Заболевание не следует путать с грыжей пупочной или грыжей белой линии живота. Оно не так опасно ущемлениями внутренних органов и доставляет скорее эстетическую проблему (особенно для прекрасной половины населения).

Диастаз прямых мышц живота причины и симптомы

Чаще всего проблема беспокоит женщин, диастаз прямых мышц живота после родов появляется практически у каждой четвертой роженицы. Особенно подвержены чрезмерному растяжению апоневроза прямых мышц миниатюрные мамы двоих и более детей, имеющие субтильную конституцию. Менее всего рискуют женщины, до беременности занимавшиеся спортом, плотного телосложения. Диастаз прямых мышц живота у мужчин появляется зачастую при неправильно подобранном комплексе силовых упражнений, а у юных спортсменов из-за тренерских ошибок. Конституциональные особенности детей могут спровоцировать появление болезни при отсутствии индивидуального подхода к выбору упражнений. Так называемые дети-диспластики имеют врожденную слабость соединительной ткани, из которой также состоит перемычка (апоневроз) между мышцами. Диастаз прямых мышц живота у ребенка: при имеющейся слабости соединительной ткани, при постоянных нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, формируется аномальное расхождение прямых поверхностных мышц живота. Юных спортсменов-диспластиков можно определить по ряду особенностей:

1. выявляют синдром МАРСС - малых аномалий сердца;
2. вальгусную форму нижних конечностей (Х-образные ноги);
3. плоскостопие с вальгусной деформацией (большая часть нагрузки приходится на внутренний край стопы);
4. частые подвывихи лодыжек.

У беременных женщин к временному состоянию истончения, «размягчения» тканей по срединной линии живота приводит:

• увеличение внутрибрюшного давления из-за растущей матки;
• свою лепту привносят гормональные изменения , которые способствуют большей податливости связочного аппарата костей таза (для безопасного прохождения плода по родовым путям).

Диастаз прямых мышц живота фото. Классификация диастаза прямых мышц живота по типам.

Повторные роды при диастазе прямых мышц живота приводят к еще большему межмышечному дефекту. Часто женщины в попытке вернуть прежние формы прибегают к жестким силовым тренировкам, но неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

Симптомы

Обычно проявления заболевания не выраженные, пациентов больше беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

• Боли, дискомфорт в животе, усиливающиесяя при физических нагрузках;
• Диспепсические проявления – запоры, вздутие, тошнота;
• Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
• Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
• Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как определить диастаз прямых мышц живота

В домашних условиях как проверить диастаз прямых мышц живота? Существует простой метод. Во многих случаях диастаз «бросается» в глаза и без дополнительного обследования - прямо по средней линии на животе при покашливании, натуживании, образуется продольный валик, иногда длиной до нескольких десятков сантиметров. Если же диастаз не столь выражен, можно провести простой тест:

1. Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
2. Одну руку поднять и подложить под голову;
3. Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
4. Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
5. При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

1 степень диастаза - если выявлено расхождение более 3 см – до 7см.

2 Степень диагностируется при дефекте 7-10 см.

3-я степень процесса - расстояние между прямыми мышцами живота более 10 см, постоянное выпячивание по срединной линии, изменение конфигурации живота.

У женщин в период нескольких недель после родов может определяться диастаз 2.5 см и даже более. В большинстве случаев ситуация меняется в лучшую сторону спустя месяц-полтора. Для увеличения шансов вернуть прежнюю фигуру необходимо уже в самом раннем послеродовом периоде скорректировать питание, начинать специализированные упражнения по укреплению брюшного пресса (это также благотворно скажется на сократимости матки и профилактике поздних послеродовых кровотечений).

Обязательна консультация с своим акушером-гинекологом!!!

Не все силовые упражнения на передней брюшной стенке могут улучшить ситуацию, даже наоборот. Комплекс ЛФК при диастазе прямых мышц живота исключает занятия с подъемом и скручиванием торса, в том числе на шведской стенке.

Что нельзя?

Запрещенные упражнения при диастазе прямых мышц живота видео, фото

«Правильные» упражнения при диастазе прямых мышц живота – это система Пилатеса. Такие упражнения помогут укрепить глубокую поперечную мышцу, дублирующую растянутый апоневроз. Поперечная мышца поможет поддерживать адекватное внутрибрюшное давление и удержит органы брюшной полости в нормальном положении. Диастаз прямых мышц живота у мужчин - выбор упражнений такой же, как и для женщин.

Диастаз прямых мышц живота комплекс упражнений

Лежа на спине выполнять дыхательные упражнения с задержкой и некоторым напряжением на выдохе .

По аналогии с упражнениями Кегеля проводить укрепление мышц тазового дна

Подъемы таза в положении лежа на спине, с фиксированным на полу плечевым поясом

Лечение диастаза прямых мышц живота

Самопроизвольно ситуация с появлением расхождения мышц брюшного пресса не корректируется.

Для 1-2 степеней диастаза показано проводить адекватные тренировки, дыхательную гимнастику, придерживаться диеты и тогда можно ожидать улучшения состояния мышечной стенки и уменьшение эстетических недостатков. Если диастаз развился вследствие хронических заболеваний легких, нарушений пищеварения – обязательно лечение их как первопричины. Тейпирование диастаза прямых мышц живота – это современный и удобный вспомогательный метод коррекции дефекта, накладывать тейпы можно обучиться довольно быстро, процедура безболезненна и не приносит неудобств.

Учитывая то, что апоневроз не имеет в своем составе мышечных волокон, при слабости глубоких мышц (в т.ч. поперечной), при 3-й степени диастаза логичным и практически единственным выбором для устранения дефекта является хирургическое лечение.

Операция диастаз прямых мышц живота фото. Результаты эндоскопической операции – без рубцов и шрамов.

В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи. По показаниям лечение дополняется абдоминопластикой, липосакцией – для улучшения эстетического эффекта от операции.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции практически незаметны.

В зависимости от состояния тканей в районе диастаза, степени выпячивания и растяжения живота, веса пациента могут быть применены:

✔ Трансумбиликальная видеоассистированная вентральная аллоабдоминопластика. Самая щадящая операция, без шрамов и рубцов – через минимальный разрез в области пупка длиной всего 4 см. С помощью лапароскопа и под визуальныи контролем (изображение с камеры эндоскопа выводится на экран, увеличенное в разы) под переднюю брюшную стенку помещается трансплантат и фиксируется швами к подлежащим мышцам. Этот трансплантат выполнен полностью из инертных (неагрессивных) к организму материалов, не вызывает аллергических, имунных реакций. Его сетчатая структура позволяет быстро ассимилировать с тканями пациента. Такая операция может сопровождаться герниопластикой (если есть пупочная грыжа и диастаз прямых мышц живота). Рецидивов диастаза не возникает, при эндоскопической аллоабдоминопластике процент осложнений не превышает 1%, а послеоперационный период сведен к минимуму.

✔ Лапароскопический способ ушивания диастаза прямых мышц живота способом пликации – вариант хирургического лечения, когда дефект апоневроза устраняется сближением и сшиванием мышц между собой, при этом брюшина прошивается вместе с апоневрозом по всей длине диастаза. Операция малоинвазивная – инструменты вводят в операционную зону через два 3-4 см. разреза (возле пупка и в зоне «бикини»). В зависимости от необходимости может быть дополнена использованием инертного трансплантата по методу IPOM. Такая своего рода «заплатка» применяется, если расхождение между мышцами имеет большие размеры или выявлены грыжи белой линии.

Традиционные операции, с открытым доступом (разрезом) – хирургические пособия, в некоторых случаях применимые и выбираемые врачом по показаниям (исходное состояние тканей и степень диастаза, наличие сопутствующих патологий и пр.). Но к ним в настоящее время прибегают все реже, так как после подобного лечения диастаза прямых мышц живота, после операции, остаются косметические дефекты (шрамы) и вероятны рецидивы. А послеоперационный период достаточно длителен и болезнен.

Вариантов таких «академических» операций несколько:

• Операция с экстраперитонеальным доступом по Шампионеру. Через разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки хирург получает доступ к прямым мышцам и апоневрозу, мышцы прошиваются по краю и подтягиваются друг к другу, излишек апоневроза погружается внутрь.
• Операция при диастазе прямых мышц живота с интраперитонеальным доступом по Воскресенскому. Во время операции осуществляется вскрытие брюшной полости и своего рода дублирование соединения между левой и правой прямыми мышцами путем накладывания двойного шва сначала на внутреннюю, обращенную в брюшную полость поверхность мышц, а затем на наружную. При этом излишки апоневроза и брюшины удаляются.
• Способ операции по Kockerling отличается использованием сетчатого трансплантата для пластики передней брюшной стенки с доступом через традиционный разрез.
• Способ Троицкого при интраперитонеальном доступе применим, если диастазу сопутствует послеоперационная грыжа белой линии живота.

При диастазе прямых мышц живота операция, цена ее будет зависеть от выбранного способа хирургического вмешательства, способа анестезии и последующего периода реабилитации (объема проводимых реабилитационных и реанимационных мероприятий). Если у вас диастаз прямых мышц живота, узнать реальную цену на лечение можно после консультации хирурга.

Послеоперационный период

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза. Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

При операциях с традиционным доступом сроки возврата к привычному образу жизни значительно удлиняются, не рекомендован подъем тяжестей более 10 килограмм и физические упражнения около 3-х месяцев. Самый большой отрицательный момент для пациентов в таких случаях – это довольно выраженные боли в послеоперационной области в первые дни и появление шрама длиной от 10 см и более. Но эти операции в ряде случаев являются наилучшим выбором в плане прогноза.

В нашей клинике применяются все современные методы оперативного устранения диастаза прямых мышц живота. Операции могут дополняться абдоминопластикой, липосакцией, что особенно актуально при лечении диастаза прямых мышц живота после родов.